“多看幾個，能多看多少病人?！?/p>

說出這句話后，沒過幾個月，陳錦鴻就去世了，他的生命在2022年10月27日結束。

陳金紅，杭州富陽中醫骨科醫院創傷骨科學術主任。他一生挽救了無數生命。2015年，因體檢甲胎蛋白升高，確診為早期肝癌。他連續接受了11次手術，2019年不幸復發，多器官轉移。

因為已經到了晚期，陳錦紅醫生出現了腹水、便血、腿腫等一系列并發癥。他連走路都困難。醫院領導和同事都勸他不要再給病人看病了，但陳錦紅始終心系病人。想著力所能及的幫助更多的病人，他每天晚上工作到20點，才徹底倒下住院治療。

最終，因救治無效，人民良醫陳錦紅逝世。他50歲去世，各地前來送葬的病友綿延一公里。

帶走陳錦鴻醫生的肝癌，其實離大家并不遙遠。據世界衛生組織統計，2020年全球肝癌新發病例91萬例。中國是肝癌患者最多的國家，約占41萬例，接近一半，死亡人數也高得嚇人肝功能異常會不會傳染，達到了39萬人。

1、中國是肝癌大國，我們應該遠離這些原因

根據國家癌癥中心公布的數據，我國肝癌發病率最高的地區是廣東、廣西和海南，其中最嚴重的地區是廣東。40年來，廣東進行了3次大規模死因調查，發現廣東省肝癌死亡率高于其他地區平均水平50%，是世界平均水平的3至4倍等級。

我國之所以肝癌發病率如此之高，離不開這些詛咒！

1.肝炎病毒

我國肝炎病毒感染人數眾多，是肝癌高發的主要原因之一，其中乙型和丙型肝炎病毒的威脅最大。據統計，我國有9000萬乙肝病毒攜帶者，其中2000萬為慢性乙肝患者。肝炎發生后，如不積極干預，會逐漸演變成肝硬化-肝癌，臨床上稱為肝癌三部曲。

2.過度飲酒

酒精對肝臟的健康構成了極大的威脅。長期酗酒很容易導致肝細胞變性、壞死，進而導致肝癌風險增加。

3、飲食不潔

生活中，有些人食物發霉后舍不得丟棄，而是選擇去掉發霉的部分繼續食用。這種行為是非常不可取的。食物發霉后，很可能含有黃曲霉毒素，一些沒有發霉的部位也可能被污染。人們攝入黃曲霉毒素后，會威脅到肝臟的健康，增加患肝癌的風險。

4.脂肪肝

脂肪肝會引起肝內組織纖維化，進而演變成肝硬化肝功能異常會不會傳染，如果肝硬化繼續發展，就會逐漸演變成肝癌。

近年來，醫生患癌的消息越來越多。即使是最熟悉這種疾病的人也無法避免癌癥。我們真的無法預防肝癌嗎？

2.連醫生也不能幸免。肝癌真的可以預防嗎？

醫生的健康狀況其實并沒有大家想象的那么好，甚至比常人壽命還短。印度醫學會公布的數據顯示，醫生的平均壽命只有59歲，比普通人短了13歲。其中，大部分人口死于惡性腫瘤和心血管疾病，45-65歲年齡段最容易出現問題。

三防保肝

湖南省腫瘤醫院肝膽腸外科副主任羅佳表示，肝癌三級預防有助于降低肝癌發病率，適用于所有人群。

一級預防：針對健康人群

1.建立良好的生活方式

在飲食方面，要控制脂肪和酒精的攝入，同時要注意少吃高脂肪、高糖、高熱量的食物。7小時左右為宜。

2. 疫苗接種和感染控制

普通人接種乙肝疫苗是預防感染最有效的方法。對于已經感染者，要注意防止母嬰傳播，盡可能切斷傳播途徑。

3、定期體檢

40歲以上、曾感染肝炎病毒、長期服藥、有肝癌家族史的人，至少每6個月進行一次肝臟體檢。

二級預防：針對肝炎患者

1.控制病毒

對感染的病毒進行積極治療，包括病原學治療、抗纖維化治療等，可以阻止其進一步發展。

2、定期檢查

定期篩查和監測肝臟以防止肝臟進一步惡變。

三級預防：針對已經患上肝癌的人

1.控制疾病

針對肝癌的病因進行針對性治療，采取綜合措施控制病情，可以減少肝癌的復發，降低死亡率，提高生存率。

2、嚴格審查

應定期監測患者肝癌復發轉移情況，如每三個月進行一次肝功能、甲胎蛋白、肝炎病毒篩查，每六個月進行一次B超、CT、MRI檢查。.

肝癌的發生不是一蹴而就的。當肝臟發生惡變時，會出現一系列的異常表現來“提示”。

三四種表現，可能是肝臟在呼救

1.消化不良

早期肝癌會引起患者消化不良、惡心、嘔吐等癥狀，多為腫瘤壓迫胃部引起靜脈高壓所致，但這些癥狀很容易被誤認為是胃腸道功能不佳。

2.腹痛和腫塊

右上腹和上腹部出現質地較硬、表面凹凸不平的腫塊，腫塊有逐漸變大的趨勢，必須引起警惕。

3.黑色凳子

肝癌會導致靜脈高壓，繼而引起食管胃底靜脈曲張引起消化道出血，患者每天都會出現不正常的黑便。

4、全身皮膚發癢

出現莫名其妙的皮膚瘙癢，并不是皮膚病或衛生條件差引起的。警惕可能是肝功能異常引起的。

臨床上，肝癌的主要治療方法包括手術、放化療、免疫治療、肝移植、靶向治療等，需要醫生根據患者的情況制定治療方案。

據臨床資料顯示，肝癌的5年生存率為30-40%，早期治療的患者生存率可達60%以上。有很多肝癌患者像正常人一樣活了20多年。如果你得了癌癥，別灰心！

癌癥的發生與我們生活中的一些細節息息相關。預防癌癥，每個人都需要從自己做起。悼念陳錦紅醫生，希望肝癌患者越來越少。

參考：

[1] 應謙，王源．肝癌患病率及趨勢分析[J]．中國腫瘤學, 2020, 29(03): 185-191.

[2] 陳萬慶，崔富強，范春孫，李妮，屈春風，舒偉群，王玉婷，尹建華，鄒懷斌。中國肝癌一級預防專家共識(2018)[J]. 臨床肝膽疾病雜志, 2018, 34( 10): 2090-2097.

[3]《致命的“肝癌三部曲”，抗癌專家送你三級預防》。湖南省腫瘤醫院服務號。2021-11-17

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